Išplėstinė kepenų ir tulžies ištyrimo programa

Kepenys dalyvauja medžiagų apykaitoje, valo organizmą, reguliuoja kraujo ir cukraus kiekį, kontroliuoja cholesterolio, kai kurių hormonų, fermentų veiklą, gamina ir išskiria tulžį, kaupia tam tikrus vitaminus ir kt. Todėl nuo kepenų priklauso svarbiausių organų, limfinės sistemos veikla, psichikos būklė.

Kai kepenys pažeidžiamos (vaistų, alkoholio, hepatitų ir kt.), jos suriebėja, , vystosi cirozė, kepenų nepakankamumas. Susirgęs žmogus iš pradžių dažniausiai nieko nejaučia. Apie įsibėgėjančią kepenų ligą gali signalizuoti nebent silpnumo pojūtis, apetito stoka, nemalonus pojūtis po dešiniuoju šonkaulių lanku, pykinimas ir pan.

Išplėstinę ištyrimo programą sudaro kepenų fermentų, dviejų tulžies pigmentų (bilirubinų) ir kitų rodiklių, padedančių išsamiau įvertinti kepenų ląstelių pažeidimus ir rezervinę kepenų funkciją, tyrimai. Rezervinės kepenų funkcijos rodiklis itin svarbus skiriant ilgalaikį stiprių vaistų (pvz. antibiotikų) vartojimo kursą.

Kepenis pažeidžia virusai, vaistai, alkoholis, netinkama mityba, autoimuniniai uždegimai ir kt. Jos neturi skausmo receptorių. Pacientui skauda, jei liga progresuoja ir pažeidžiami/prasideda  tulžies pūslės ar latakų uždegimas. Kepenys gali atsistatyti – regeneruotis, kai jų pažeidimai nustatomi laiku. Kitu atveju, pavyzdžiui, negydomas kepenų suriebėjimas ilgainiui gali tapti ir mirties priežastimi.

Tyrimą sudaro:

1. Alanino aminotransferazė (ALT)
2. Aspartato aminotransferazė (AST)
3. Bendras hematologinis tyrimas
4. Bendrasis baltymas
5. Bilirubinas, bendrasis
6. Bilirubinas, tiesioginis
7. C reaktyvus baltymas (CRB)
8. Gama gliutamiltransferazė (GGT)
9. Protrombino laikas
10. Šarminė fosfatazė

Atlikimo terminas 1 d.d.